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【初级护师】快三彩票点解读:全身麻醉的护理

时间:2020-08-04 18:03:32

全身麻醉的护理

麻醉前护理

1.禁食

常规术前8~12小时禁食,4小时禁饮,以防麻醉后食物反流所致窒息

2.局麻快三彩票过敏试验

目前规定普鲁卡因使用前应常规做皮肤过敏试验

3.术前用快三彩票

多在术前30~60分钟应用

麻醉后护理

一般护理

1.体位:常规去枕平卧6~8小时

2.生命体征:密切监测血压、脉搏、呼吸,防止麻醉后并发症的发生

3.保持呼吸道通畅:因全麻后即使病人清醒,残留的快三彩票物对机体的影响仍将持续一段时间,因此在快三彩票物未完全代谢之前,随时可出现循环、呼吸等方面的异常,特别是苏醒前病人易发生舌后坠、喉痉挛、呼吸道黏液堵塞、呕吐物窒息等,引起呼吸道梗阻

4.防止意外发生:病人苏醒过程中常出现躁动不安和幻觉,应加以保护,必要时加以约束,防止病人不自觉地拔除静脉输液管和各种引流导管造成意外

常见并发症的防治及护理

1.呼吸系统:占麻醉总并发症的70%。常见的有:

(1)呼吸暂停:多见于未行气管插管的静脉全身麻醉者,尤其使用硫喷妥钠、丙泊酚或氯胺酮施行门诊小手术、眼科手术、人工流产及各种内镜检查者;也见于全身麻醉者苏醒拔管后,系因苏醒不完全,麻醉快三彩票、肌松快三彩票及镇痛快三彩票的残余作用,以致发生于手术刺激结束后呼吸暂停(伤害性刺激本身具有呼吸兴奋作用)

(2)上呼吸道梗阻:见于气管内插管失败、极度肥胖、静脉麻醉未行气管内插管、胃内容物误吸及喉痉挛者

(3)急性支气管痉挛:好发于既往有哮喘或对某些麻醉快三彩票过敏者,气管内导管插入过深致反复刺激隆突,或诱导期麻醉过浅也可诱发

(4)肺不张:多见于胸腔及上腹部术后病人

(5)肺梗死:多见于骨盆、下肢骨折后长期卧床的老年病人

(6)肺脂肪栓塞:多见于老年长管骨骨折行髓内钉固定或关节置换术病人

2.循环系统

(1)高血压:是全身麻醉中最常见的并发症

(2)低血压:以往血压正常者以麻醉中血压<80/50mmHg、有高血压史者以血压下降超过术前血压的30%为低血压的标准

(3)室性心律失常:也可因麻醉快三彩票对心脏起搏系统的抑制、麻醉和手术造成的全身缺氧、高或低碳酸血症、心肌缺血而诱发

(4)心搏停止:是全身麻醉中最严重的的并发症

3.术后恶心、呕吐:最为常见的并发症,发生率自26%~70%不等


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